مقایسهای استفاده از کوتر و اسکالپل در برشهای جراحی شکم میدلاین در بیماران مراجعهکننده به بیمارستان لقمان حکیم بین سال 1391 تا 1392

مقدمه: سال‌ها برش جراحی توسط اسکالپل انجام می شده است و اکنون استفاده از کوتر بعنوان جایگزین اسکالپل روز به روز رو به افزایش است. هر کدام از این روش ها داری معایب و مزایایی هستند. هدف از انجام این مطالعه مقایسه این دو روش در ایجاد برش جراحی در لاپاراتومی میدلاین می باشد. روش مطالعه: ۱۰۰ بیمار که طی سال ۱۳۹۱ لغایت ۱۳۹۲ تحت لاپاراتومی میدلاین قرار گرفتند و معیارهای ورود به مطالعه را داشتند به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه از اسکالپل و در گروه بعدی از کوتر استفاده شد. سپس سرعت ایجاد برش جراحی، میزان خونریزی، درد پس از جراحی و عوارض بوجود آمده در زخم با هم مقایسه شدند. یافته ها: در این مطالعه میانگین و انحراف معیار سرعت ایجاد برش جراحی بر مبنای سانتی متر بر دقیقه محاسبه شد که در روش کوتر این میزان 3.052 ± 10.64 و در روش اسکالپل 3.61 ± 8.26 بدست آمد. میانگین و انحراف معیار میزان خونریزی نیز بر مبنای تعداد گاز مصرفی خونی شده در گروه کوتر 0.37 ± 0.97 و در گروه اسکالپل 1.25 ± 2.26 گاز بود. همچنین از بین افرادی که در آنها از کوتر استفاده شد %8.2 و از بین افرادی که برای آن‏ها از اسکالپل استفاده شد %11.8 به عارضه زخم مبتلا شدند. بحث و نتیجه گیری: استفاده از کوتر سرعت جراحی را افزایش و میزان خونریزی را کاهش می دهد. در حالی که میزان درد پس از جراحی و عوارض بوجود آمده در زخم بین دو گروه تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند. بنابراین استفاده از کوتر به عنوان روشی آسان و مناسب جهت برش پوستی و دایسکشن بافتی می تواند جایگزین اسکالپل باشد. واژگان کلیدی: برش جراحی، کوتر، اسکالپل